13 декабря 2005
Бесстрастная статистика утверждает, что более 95% случаев инфекционных заболеваний приходится на долю ОРВИ. При этом каждый пятый житель края заболевает гриппом. Опасный вирус легко передается и трудно лечится, он может вызвать тяжелые осложнения, и даже при благополучном выздоровлении организм взрослого человека восстанавливается несколько месяцев.
Борьба с гриппом ведется не один десяток лет, вирус этой инфекции очень живуч и мобилен. Каждый год образуются все новые и новые штаммы. А в этом году на территории России, помимо обычного, появился еще и грипп птиц. О заболеваемости и профилактике гриппа в крае рассказывает руководитель Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю, главный государственный санитарный врач по Алтайскому краю, доктор медицинских наук Игорь САЛДАН.
- Игорь Петрович, какова эпидемическая обстановка в крае по заболеваемости респираторными инфекциями и гриппом?
- За прошлую неделю выявлено более 10 тысяч случаев ОРВИ. С каждым днем заболеваемость набирает обороты. Большинство заболевших - дети, в основном – школьного возраста .
- Симптомы проявления ОРВИ и гриппа одинаковы, но эпидемиологи выделяют грипп из общей группы респираторно-вирусных инфекций. Почему?
- Из-за последствий, которые они дают организму. Сходство между ОРВИ и гриппом в том, что они вызываются вирусами, которые проникают в организм с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку и поначалу имеют одинаковые симптомы. Но, при ОРВИ после выздоровления эти симптомы исчезают бесследно, а при гриппе нет. Тяжесть осложнений после перенесенного гриппа зависит от того, насколько своевременно и правильно проведено лечение, и какой вирус вызвал заболевание.
Самый неприятный и, пожалуй, наиболее живучий вирус «А». Он вызывает заболевание средней и высокой степени тяжести. Именно этот тип вируса порождает тяжелые эпидемии. Он легко мутирует в новые подтипы вируса, против которых у людей нет иммунитета.
Вирус гриппа «В» не вызывает широкого распространения заболевания, но локальные очаговые вспышки в пределах отдельного региона, одной или даже нескольких стран ему вполне под силу.
Вирус группы «С» изучен мало. Известно, что он опасен только для человека. Симптомы проявления обычно легкие. Он не вызывает эпидемий, не дает тяжелых осложнений.
Как бы не протекало само заболевание гриппом, страшнее и тяжелее его последствия, которые сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. Могут возникнуть необратимые поражения как сердечно-сосудистой системы, так и дыхательных органов, центральной нервной системы. Пневмония, бронхит, отит, миокардит, менингит, энцефалит - далеко не полный перечень осложнений, к которым может привести грипп.
- А грипп птиц, который нынче активно проявил себя на Алтае, насколько опасен для человека?
- Следует различать грипп птиц и человека. В России, в том числе в Алтайском крае, пока не зарегистрировано ни одного случая заболевания человека гриппом птиц. В любом случае это заболевание требует к себе серьезного, но никак не панического отношения. Проблемой гриппа птиц умело воспользовались торговцы. Поставщикам импортного мяса очень выгодно создавать шумиху вокруг нового вируса. Вот почему эта тема так раздута сегодня. И результат налицо: резко упал спрос на птицеводческую продукцию местных производителей, нанесен серьезный вред здоровью людей, которые, поддавшись паническим настроениям, решили «не рисковать» и убрали из своего рациона источник дешевого белка. Поэтому я хочу еще раз обратиться к населению Алтайского края – не бойтесь употреблять в пищу птицеводческую продукцию местных производителей, вся она находится под жестким ветеринарно-санитарным контролем и безопасна для здоровья.
Грипп птиц не является внезапно появившейся новой инфекцией. Его вирус Н5 N 1 был впервые выявлен еще в 1961 году в Южной Африке. Долгое время считалось, что H 5 N 1 не опасен для человека. Но, вирус постоянно мутирует. По прогнозам ВОЗ, в 2006 году ожидается появление нового штамма вируса, на который у людей не будет иммунитета. А это может вызвать эпидемию. И впервые в истории у нас есть шанс подготовиться к ней до того, как она придет. В настоящее время идет наработка новых лекарств для лечения и профилактики гриппа птиц.
Сейчас нередко появляются сообщения о том, что в той или иной стране создана вакцина от гриппа птиц. Это не так. Создание вакцины невозможно до тех пор, пока не появится новый штамм вируса, который будет передаваться от человека к человеку. Пока же вирус H 5 N 1 остается заболеванием птиц.
Сегодня необходимо извлечь урок от осенней птичьей кампании и во всеоружии подготовиться к следующему прилету диких пернатых. И в первую очередь – немедленно пройти вакцинацию против гриппа человека! Остались считанные дни до сезонного подъема заболеваемости, и тогда проводить прививку будет поздно. Вакцинация нужна для того, чтобы исключить возможность обмена генами между гриппом птиц и человека в случае их встречи в одном организме. Так как в результате такого контакта может возникнуть совершенно новый вирус, к которому у населения полностью отсутствует иммунитет. А это уже грозит эпидемией.
К тому же прививка является самым эффективным и надежным средством защиты от гриппа человека. Это подтверждено и научными данными, которые очень убедительно прозвучали на проходившей в крае в октябре-ноябре научно-практической конференции по вакцинопрофилактике. Прививка намного эффективнее любых общеукрепляющих средств, и рекомендуется всему населению в возрасте от 6 месяцев и старше. Особенно важна прививка для детей и пожилых людей старше 60 лет, чей иммунитет или еще не выработан, или уже ослаблен.
Обязательной вакцинации подлежат медицинские работники, школьники, педагоги, дети дошкольных учреждений, работники транспорта и сферы обслуживания. В этом году в группу риска вошли также сотрудники птицеводческих хозяйств и жители территорий края, где были отмечены случаи заболевания гриппом птиц. Особое внимание должно быть уделено и людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Поскольку денег, выделяемых из краевого, городских и районных бюджетов на иммунизацию всей группы риска недостаточно, бесплатные прививки в первую очередь получили воспитанники домов-интернатов, малообеспеченные слои населения и дети, имеющие хронические заболевания.
- Как быть остальным жителям края?
- Вакцинопрофилактика работающего населения, в том числе сферы обслуживания и транспорта, должна быть проведена за счет средств работодателей. Остальным гражданам мы рекомендуем делать прививки за свой счет по месту жительства в поселениях края по договору со страховыми медицинскими компаниями.
На сегодняшний день привито около трехсот тысяч жителей края, чего недостаточно для гарантированного предотвращения эпидемии. Поэтому так важно своевременно пройти вакцинацию и обезопасить себя и близких. Нас особенно беспокоит то, что некоторые ведомства пытаются отстраниться от вакцинопрофилактики. Например, школьники, как впрочем, и студенты - самый, пожалуй, «горючий» материал эпидемии. Поэтому их надо прививать обязательно, как и преподавателей. Но, у нас в крае, к сожалению, привита лишь незначительная часть учащихся.
- Но, люди считают, что это дорогое удовольствие.
- Если прививка стоит от 120 рублей, то лечение обходится в несколько раз дороже, прибавьте осложнения, потерю трудоспособности. Давайте посчитаем, во что обойдется работодателю экономия на вакцинации своих сотрудников. По подсчетам специалистов, грипп отнимает у предприятия до 50 рабочих дней на каждые десять сотрудников, и в распределении ущерба от гриппа расходы на лечение заболевших составляют лишь 25%, а основная и зачастую «невидимая» часть приходится на расходы косвенные, связанные с нетрудоспособностью, срывами производственных планов, падением общей производительности труда, потерей оборота и прибыли.
К тому же отказ от вакцинации тех, кому это не противопоказано, - прямое нарушение законов об иммунопрофилактике и санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, а также Санитарных правил «Профилактика гриппа». Законодательство, кстати, предусматривает и меры взыскания в отношении недобросовестных работодателей, если в результате их бездействия будет превышен эпидемический порог заболеваемости среди сотрудников предприятия.
- От гриппа есть много вакцин. Какие лучше?
- Если говорить об эффективности, то все они одинаково действенны. Разница в цене. Наши дешевле, импортные дороже. В состав вакцин, применяемых в этом году, заложены вирусы гриппа, циркуляция которых ожидается в предстоящем сезоне. Это вирусы «А1», «АЗ» и «В».
Кстати, всю информацию по вопросам профилактики ОРЗ и гриппа, а также консультацию специалиста можно получить бесплатно по нашему телефону 24-99-66. С начала прививочной кампании поступило уже более тысячи звонков, и большая их часть относится именно к вакцинопрофилактике.
- Но, прививка - лишь часть профилактики гриппа. Есть народные средства. Насколько надежно они защищают от простуды и гриппа?
- Чем выше иммунитет, тем меньше человек подвержен риску заболевания. А укрепляют иммунитет закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценное сбалансированное питание, обогащенное витаминами.
В качестве неспецифической профилактики можно использовать «Гриппферон», «Интерферон», «Оксолиновую мазь», «Ремантадин», «Арбидол», «Анаферон», необходимо принимать витамины «С», «А» и группы «В», которые в оптимальном соотношении содержаться в недорогих отечественных препаратах Гексавит, Ундевит, Ревит. Можно использовать настойки прополиса и аралии, экстракт элеутерококка. Но считать все эти вещества панацеей не стоит. Они лишь укрепляют защитные силы организма , но от гриппа не спасают. Только прививка служит настоящей защитой от опасной инфекции.
Все мы должны серьезно и ответственно относиться к своему здоровью и здоровью своих близких. Считаю, что вакцинация - это прямая обязанность и гражданский долг каждого из нас.
Ольга Польщикова
Ольга Петенева